Глюкоза — это тип сахара, который является основным источником энергии для организма. Его получают из различных продуктов, особенно углеводов, которые расщепляются в организме с выделением глюкозы.
Инсулин — это гормон поджелудочной железы, который переносит эту глюкозу из крови в клетки для использования в качестве энергии. Неспособность организма вырабатывать достаточное количество инсулина или правильно его использовать препятствует перемещению глюкозы из крови в клетки.
Это вызывает всплеск уровня глюкозы в крови или уровня сахара в крови, что приводит к развитию метаболического состояния, называемого диабетом.
Диабет подразделяется на два типа в зависимости от первопричины. Диабет 1 типа означает, что ваша поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин, тогда как диабет 2 типа означает, что организм не может правильно вырабатывать и использовать инсулин.
Диабет — это хроническое заболевание, которое требует пожизненного лечения с помощью лекарств, диетического контроля и других вмешательств в образ жизни.
Если его не лечить или лечить плохо, это может привести к осложнениям, включая ряд кожных заболеваний. Кроме того, некоторые проблемы с кожей могут служить предупреждающим признаком диабета у недиагностированных людей.
Проблемы с кожей, вызванные диабетом
Вот некоторые распространенные проблемы с кожей, связанные с диабетом:
1. Черный акантоз
Acanthosis nigricans характеризуется появлением приподнятых желтовато-коричневых или коричневых пятен на шее, в подмышечных впадинах и в паху, реже на руках, локтях и коленях.
Обычно это затрагивает людей с избыточным весом, которым необходимо сбросить лишние килограммы, чтобы избавиться от этого состояния. Врач может даже порекомендовать определенные мази, чтобы убрать следы.
2. Склероз
Склероз является частым осложнением плохо контролируемого или тяжелого диабета. Это воспалительное состояние кожи, характеризующееся твердыми, толстыми участками опухшей кожи, которые на ощупь стянуты и шероховаты, имеют восковой вид.
Если эти пятна ограничены вашими пальцами рук, ног или обоими, состояние называется цифровым склерозом. Это может сделать пораженные пальцы рук и ног довольно жесткими, и им будет трудно двигаться.
Утолщение кожи может распространиться на предплечья и плечи. У некоторых людей такие пятна появляются на лице, шее, груди, плечах и верхней части спины.
В редких случаях пятна склероза образуются на локтях, коленях и лодыжках, ограничивая подвижность сустава. В результате вам может быть трудно вытянуть или выпрямить ногу, согнуть руку или поставить ногу.
3. Диабетическая склередема
Диабетическая склередема — это длительное воспалительное заболевание кожи, которое подпадает под категорию склероза.
Из всех больных сахарным диабетом у 2,5–14% диагностируют склередему, причем более половины больных склередемой страдают сахарным диабетом. Это говорит о том, что существует сильная корреляция между этими двумя состояниями.
Склередема обычно поражает пациентов с длительно существующим диабетом, но до сих пор неясно, является ли риск выше при диабете 1 типа или диабете 2 типа.
Женщины более склонны к склередеме, вызванной диабетом, чем мужчины. Это заболевание может развиться у людей всех возрастов, но чаще оно встречается у лиц старше 20 лет.
4. Диабетическая дермопатия
Диабетическая дермопатия — еще одна кожная проблема, которая обычно поражает пожилых пациентов в возрасте 50 лет и старше, а также лиц с длительным анамнезом диабета. Около 0,2–55% всех больных сахарным диабетом страдают от него.
Диабетическая дермопатия приводит к развитию небольших локализованных поражений, состоящих из омертвевшей, сморщенной коричневой кожи. Эти поражения не проявляют никаких симптомов и не распространяются при прикосновении. Вы можете получить единичное поражение или группу поражений, как правило, на ногах.
5. Диабетический буллез
Диабетический буллез (BD), или диабетические буллы, представляет собой саморазрешающееся заболевание кожи, которое особенно характерно для людей с сахарным диабетом. Он характеризуется внезапным и спонтанным образованием безболезненных пузырьков, наполненных жидкостью, которые не являются воспалительными и неинфекционными.
В большинстве случаев высыпания проходят сами по себе в течение нескольких недель. Основная цель лечения, если таковое имеется, состоит в том, чтобы не допустить инфицирования очага поражения.
Если волдырь становится слишком большим или начинает болеть, вы можете обратиться к врачу, чтобы вытянуть из него жидкость, оставив нетронутой крышу, чтобы сохранить кожный барьер. Вы также можете накладывать солевые компрессы, чтобы облегчить боль и воспаление, но местные антибиотики или стероиды редко нужны.
6. Эруптивные ксантомы
Эруптивные ксантомы характеризуются образованием множественных куполообразных папул, бляшек или узелков с красноватой каймой и желтым центром на верхних и нижних конечностях. Эти поражения являются результатом локализованного отложения липидов под кожей, что может быть признаком серьезного сердечно-сосудистого риска.
Как защитить кожу при диабете
Поддержание уровня сахара в крови под контролем и поддержание чистоты, увлажнения и защиты кожи от травм или инфекций — лучшие способы предотвратить такие осложнения.
Однако, если у вас по-прежнему проявляются какие-либо из следующих симптомов, обратитесь к врачу, поскольку они характерны для кожных заболеваний, связанных с диабетом:
Любые заметные изменения или аномалии кожи.
Медленное заживление ран с инфекцией или без нее
Отек или раздражение в области инъекции инсулина.
Слезы или трещины на коже
_________
В общем, полезно узнать о различных кожных заболеваниях, связанных с диабетом, которые могут либо предупредить вас о самой болезни, либо о необходимости лучше справляться с ней.
Несмотря на то, что многие из перечисленных выше заболеваний также встречаются у людей без диабета, у больных диабетом они развиваются легче. Однако некоторые состояния поражают исключительно пациентов с диабетом.
Чтобы избежать этих осложнений, связанных с диабетом, обязательно посещайте своего врача не менее 2–4 раз в год и информируйте его о любых проблемах или новых симптомах, с которыми вы сталкиваетесь. Вместе с врачом разработайте правильный план лечения диабета и придерживайтесь его.
