Повреждение нерва: причины, симптомы и возможные осложнения

В теле десятки тысяч нервов. Они играют очень важную роль, служа проводной системой организма. Их основная задача — передавать сообщения между мозгом и остальным телом.

В то время как некоторые нервы отвечают за передачу сообщений от мозга к мышцам, чтобы заставить тело двигаться, есть и другие нервы, которые посылают сообщения о боли, давлении или температуре от тела к мозгу.

Чтобы правильно передавать сообщения, внутри каждого нерва собраны маленькие волокна, покрытые внешним слоем, который изолирует и защищает их.

Однако иногда нервы повреждаются. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, около 20 миллионов американцев страдают от повреждения периферических нервов, также известного как невропатия.

Причины повреждения нервов

Есть много возможных причин повреждения нерва. Это может быть связано со слишком сильным давлением на определенный нерв, вызванным растяжением, порезом или разрывом мышцы.

К другим причинам и способствующим факторам относятся:

Диабет
Повторяющееся движение
болезнь Лайма
Чрезмерное курение
Чрезмерное употребление алкоголя
Старение
Дефицит витаминов
Воздействие токсинов
инфекции

Аутоиммунные заболевания, такие как гепатит С, дифтерия, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра, ревматоидный артрит и синдром Гийена-Барре.

Ключевые признаки, указывающие на возможное повреждение нерва

Вот некоторые общие признаки повреждения нерва.

1. Онемение рук или ног

Когда дело доходит до повреждения чувствительных нервов, первыми признаками, которые могут появиться, являются онемение и покалывание, особенно в руках, пальцах, ногах и ступнях.

Чувствительные нервы отвечают за передачу ощущений. Когда эти нервы повреждены или повреждены, вы можете испытывать некоторое покалывание в руках или ногах, что в конечном итоге может привести к онемению.

Если не лечить, онемение может распространиться на другие участки тела. Онемение обычно начинается с временного характера и проявляется в виде пятен на различных участках кожи. Со временем проблема может стать серьезной, в конечном итоге мешая вашей повседневной жизни или вашему сну.

Некоторыми другими причинами онемения рук и ног являются постоянное давление на руки или ноги, воздействие холода, временное сдавление нерва, малоподвижный образ жизни и дефицит витамина B12 в питании. (5) или магния.

2. Боль в руках или ногах

Еще одним распространенным признаком повреждения нерва является острая, колющая или жгучая боль. Этот вид боли обычно развивается в руках или ногах и ощущается иначе, чем другие виды боли.

Вы чувствуете боль из-за повреждения чувствительных нервов, передающих ощущения в мозг. Когда нервы повреждены, передача сенсорных сигналов между мозгом и кожей не на должном уровне, что приводит к умеренной или сильной боли в пораженных участках.

Область боли может быть распространенной (диффузной) или ограничиваться одним нервом или несколькими нервами. Кроме того, этот вид боли часто усиливается ночью.

В исследовании, опубликованном в журнале Current Neuropharmacology, сообщается, что невропатическая боль возрождает психофизический опыт внутринейронной микростимуляции периферических нервов, то есть сочетание ощущения больших и малых волокон, которое временно искажено по сравнению с физиологическим восприятием, вызванным естественными раздражителями.

Помимо повреждения нервов, у вас может развиться боль в нервах из-за диабета, дефицита витамина B12 или травмы головного или спинного мозга.

3. Мышечная слабость

Есть некоторые нервы, которые дают вам возможность двигаться. Любое повреждение нервов, передающих двигательные сигналы, вызывает некоторую мышечную слабость и потерю мышечного контроля.

Прежде всего, повреждение нарушит сигналы, которые передаются по нервам между мозгом и определенной группой мышц. Это может вызвать трудности при ходьбе или проблемы с мелкой моторикой, например, с теми, которые необходимы, чтобы что-то поднять или крепко сжать.

Во-вторых, когда пораженная группа мышц используется меньше из-за повреждения нервов, мышцы со временем ослабевают (атрофируются). В конечном итоге это вызывает дополнительные трудности при выполнении определенных двигательных функций.

Помимо повреждения нервов, у вас может быть мышечная слабость из-за миастении, болезни Паркинсона, ревматоидного артрита, грыжи диска и даже инсульта.

4. Судороги или подергивания

Любое повреждение двигательных нервов может вызвать частые мышечные спазмы или подергивания.

Поскольку двигательные нервы переплетаются с мышцами, даже минимальное повреждение нервов может привести к мышечным судорогам. В то же время судороги и подергивания могут еще больше натянуть нервы, что может привести к еще большему повреждению.

В то время как мышечные спазмы вызваны непрерывным возбуждением нескольких двигательных нервов, подергивания возникают, когда один или несколько двигательных нервов пропускают работу.

Судороги или подергивания, связанные с повреждением нерва, могут варьироваться по степени тяжести от легкой до интенсивной и чрезвычайно болезненной. Мышечные спазмы также могут возникать из-за чрезмерных физических нагрузок, обезвоживания или дефицита минералов.

5. Чрезмерное или меньшее потоотделение

Повреждение нервов, которые помогают органам и системам функционировать, может вызвать состояние, называемое вегетативной невропатией. Когда поражаются вегетативные нервы, это может привести к проблемам с потоотделением.

В то время как некоторые могут испытывать чрезмерное потоотделение, особенно в верхней части тела и голове, другие могут заметить меньшее потоотделение, что может препятствовать регулированию температуры тела во время интенсивной физической активности.

Исследование, опубликованное в Deutsches Arzteblatt International, показало, что периферическое потоотделение может усиливаться в начале полинейропатии и может исчезать по мере прогрессирования повреждения нервов.

6. Гиперактивный мочевой пузырь

Когда вы страдаете от повреждения нерва, ваш мочевой пузырь может стать гиперактивным, и вам, возможно, придется много ходить в туалет.

Большое количество мышц и нервов должно работать вместе, чтобы мочевой пузырь удерживал мочу до тех пор, пока вы не будете готовы ее опорожнить. Нервные сообщения идут туда и обратно между мозгом и мышцами, которые контролируют опорожнение мочевого пузыря.

Когда есть какое-то повреждение нерва, мышцы могут быть не в состоянии напрячься или расслабиться в нужное время. Кроме того, поврежденные нервы могут давать мочевому пузырю ошибочные сообщения, поэтому вам кажется, что вам нужно чаще ходить в туалет.

Женщины, родившие ребенка естественным путем, или люди, страдающие диабетом, также могут иметь проблемы с мочевым пузырем.

Важно отметить, что не все проблемы с мочевым пузырем возникают из-за дефектов нервной системы. Они также могут возникать из-за механических и обструктивных проблем. Пациентам рекомендуется обратиться за оценкой к врачу-специалисту.

7. Интенсивные головные боли

Если вы испытываете кратковременные сильные головные боли, напоминающие удары током, это может быть признаком повреждения нервов.

На самом деле, вы можете страдать от так называемой затылочной невралгии, состояния, которое может возникнуть при защемлении нерва на шее. Это может быть связано с воспалением одного из 12 черепных нервов, идущих от головного мозга, которые контролируют мышцы и передают сенсорные сигналы к голове и шее и обратно.

В этом случае боль будет ощущаться вдоль верхней части шеи и затылка. Боль может быть описана как пульсирующая, ноющая, жгучая или острая и колющая.

8. Потеря равновесия

Еще одним распространенным признаком повреждения нерва является потеря равновесия. Вы не должны игнорировать этот симптом, потому что он может сделать вас более склонным к несчастным случаям и травмам при падении.

Кроме того, эти симптомы могут быть вызваны давлением на спинной мозг, что требует неотложной помощи. Важно, чтобы эти симптомы были оценены хирургом позвоночника.

Когда нервы, контролирующие ощущения, повреждены, это может привести к нарушению координации между сигналами мозга и движениями тела. Эта неспособность адекватно оценить положение своего тела может привести к падениям и более частым травмам. (15)

Потеря равновесия также может быть вызвана таким заболеванием, как болезнь Паркинсона, при которой нервные клетки головного мозга имеют тенденцию к повреждению.

Осложнения, связанные с повреждением нерва

Периферическая невропатия может привести к следующим осложнениям:

Потеря чувствительности: повреждение нерва может вызвать постепенное онемение в определенных частях тела, так что вы не можете чувствовать изменения температуры или боль. В результате вы становитесь более уязвимыми к ожогам и травмам кожи, которые организм не в состоянии обнаружить в момент их возникновения.
Водопады. Повреждение нервов часто делает ваше тело слишком слабым, онемевшим и неуравновешенным, что связано с увеличением числа несчастных случаев при падении.
Инфекция: люди с периферической невропатией, особенно с длительным диабетом, испытывают снижение чувствительности в областях тела, которые восприимчивы к травмам, например, в ногах. Поскольку они остаются в неведении о боли и раздражении из-за онемения, раны и травмы часто долго не лечатся, прокладывая путь язвам и инфекциям. Кроме того, у людей с длительным диабетом уже нарушена способность к заживлению ран.

Вопросы и ответы

Можно ли обратить вспять повреждение нерва?

Да, но 2 конца поврежденных нервов срастаются. Если поврежденный зазор небольшой, они соединится, но если он слишком большой, они не смогут зажить естественным путем и потребуются другие хирургические методы, такие как интерпозиционная трансплантация с другими нервами для облегчения. Нервы растут лучше в периферической нервной системе по сравнению с центральной нервной системой, такой как головной или спинной мозг.

Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после повреждения нерва?

Нервы обычно растут примерно на 1 мм в месяц. Так что от разрыва зависит перспектива выздоровления, если он порезан или ушиблен, или просто раздавлен.

В некоторых случаях поврежденную или отсутствующую часть нерва необходимо восстановить путем пересадки в нее свежей части нерва.

Что произойдет, если оставить повреждение нерва без лечения?

Функции поврежденного нерва со временем исчезнут. Кроме того, на двух концах нерва могут развиваться «близкие» концы, так называемая неврома, что может вызывать фантомные боли.

Между терапией теплом и холодом, что лучше работает для лечения нервных болей?

Обе крайности вредны для нервной проводимости.

Может ли повреждение нерва привести к бессоннице?

Повреждение периферических нервов не имеет прямого отношения к бессоннице, но боль от повреждения нерва может помешать пациенту заснуть.

Помогает ли массаж облегчить боль, вызванную повреждением нерва?

Непосредственный массаж не помогает, но иногда повреждение нерва или боль, связанная с повреждением нерва, может вызвать мышечный спазм, и массаж может помочь расслабить мышцы.

Какое основное заболевание может увеличить ваши шансы на повреждение нерва?

Различают два вида повреждения нерва: травматическое и нетравматическое повреждение нерва.

К нетравматическим относятся аутоиммунные заболевания, при которых нерв или окружающая его среда, вызывающая ускорение нервной проводимости, подвергаются атаке со стороны сверхактивной иммунной системы организма. Двумя известными примерами этого являются невропатии Шарко-Мари-Тута и рассеянный склероз (РС). Также ухудшение качества мелких артерий, приносящих кровь к нервам, может привести к их повреждению; обычно мы наблюдаем это при сахарном диабете.

Грыжа диска в позвоночнике также может повредить нервный корешок и вызвать боль, слабость и дефицит чувствительности. Иногда нормальный сосуд может пульсировать на нормальном нерве в головном мозге и вызывать состояние, называемое невралгией тройничного нерва. Невралгию тройничного нерва, вызывающую сильную разрывающую боль в лице, можно лечить методом, называемым микроваскулярной декомпрессией.

Иногда естественные структуры, окружающие нерв, со временем могут утолщаться и вызывать так называемый синдром защемления нерва, известным примером которого является синдром запястного канала. Это может легко также работать с отличными результатами.
________

Независимо от причины повреждения нерва признаки и симптомы обычно развиваются медленно.

Но рано или поздно вы почувствуете определенные симптомы, которые ясно указывают на то, что вы страдаете от повреждения нерва. Если вы заметили такие признаки или симптомы, немедленно обратитесь к врачу.