Что такое ревматоидный артрит?

Артрит — это широко известное заболевание, сопровождающееся болью и ограниченностью движений в суставах. Однако многие не знают, что существует несколько типов артрита. Одним из наиболее распространенных является остеоартрит (ОА), характеризующийся болями и скованностью в ключевых суставах. Кроме того, существуют и другие виды артрита, о которых необходимо знать при выборе методов лечения и ухода.

Ревматоидный артрит (РА) крайне отличается от остеоартрита.

Хотя многие симптомы РА могут ощущаться так же, как симптомы остеоартрита, РА является аутоиммунным заболеванием; ОA — нет. Как аутоиммунное заболевание, РА больше похож на рассеянный склероз, болезнь Крона и лупус. Как и другие аутоиммунные заболевания, РА развивается, когда ваша собственная иммунная система атакует ваш организм. В случае РА иммунная система атакует ткань, покрывающую суставы. Обычно вначале затрагиваются суставы на руках, запястьях, щиколотках и ступнях. Но с течением времени РА может затронуть и крупные суставы.

На ранних стадиях симптомы ревматоидного артрита — болезненность, отечность и воспаление. Но с течением времени болезнь может вызвать разрушение костей и деформацию суставов. Также возможны более серьезные осложнения.

Иногда воспаление, связанное с РА, может повредить и другие части организма, включая легкие и сердце.

Причины ревматоидного артрита

Врачи не уверены, что вызывает ревматоидный артрит, но есть некоторые доказательства того, что его могут вызывать инфекция, курение, стресс или что-то в окружающей среде, например загрязнение. Исследователи также считают, что в это могут быть вовлечены генетика и гормоны. Предполагается, что гормональные изменения могут играть роль в более высокой предрасположенности женщин к данному заболеванию, поскольку они чаще становятся его жертвами по сравнению с мужчинами. У женщин ревматоидный артрит встречается в три раза чаще, чем у мужчин.

Кто болеет ревматоидным артритом (РА)?

По данным Минздрава РФ на 2019 год, количество людей, страдающих ревматоидным артритом, оценивается до 700 тысяч человек, при этом 40% из них становятся инвалидами в течение следующих 10 лет, и продолжительность жизни пациентов с РА на 10-15 лет короче, чем у остального населения.

Существуют оценки, что в Российской Федерации число людей с ревматоидным артритом может составлять от 800 тысяч до 1 миллиона человек. По официальной статистике, в 2019 году было зарегистрировано 319 730 пациентов (с коэффициентом 274,3 на 100 тысяч человек), что превышает число зарегистрированных случаев в 2018 году (309 135 пациентов, со степенью 264,8 на 100 тысяч человек) на 3%.

Хотя РА может развиться у кого угодно, обычно оно первоначально проявляется у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Ваш шанс заболеть РА увеличивается, если кто-то из вашей семьи страдает от РА, если вы курите или если у вас избыточный вес. Заболевания десен, легких и дыхательных путей также могут быть связаны с развитием РА. Например, известно, что пародонтоз и превышение соответствующих микроорганизмов могут быть триггером для развития РА.

Когда стоит обратиться к врачу?

Ранние признаки РА включают болезненность или боль в маленьких суставах, например в пальцах рук или ног. Или можете заметить боль в более крупных суставах, например в колене или плече. Важно не игнорировать эти признаки, потому что чем раньше вам поставят диагноз РА, тем быстрее начнется лечение.

Задержки в лечении дают заболеванию больше времени на нанесение необратимого вреда вашим суставам. Получение диагноза и начало правильного лечения своевременно — лучший способ замедлить или остановить вред.

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Боль и скованность в суставах
• Отек и покраснение суставов
• Симптомы в четырех или более суставах, включая руки и пальцы
• Симптомы, которые затрагивают обе стороны тела, правую и левую
• Утренняя скованность, длительная более 30 минут
• Симптомы более шести месяцев

Однако также поймите, что симптомы РА могут быть незаметными, особенно в начале.

Если вы чувствуете себя плохо и интересуетесь, что происходит, запишитесь на прием к врачу.

Что происходит после постановки диагноза?

Если ваш врач подтверждает, что у вас ревматоидный артрит, вероятно, он направит вас к ревматологу, врачу, специализирующемуся на лечении РА и подобных заболеваний. Будьте уверены, что существует много способов, которыми вы и ревматолог можете лечить ваше состояние.

Часто простые вещи, такие как изменения образа жизни и диетотерапия, могут сделать разницу. Физиотерапия и эрготерапия также могут быть полезными. Кроме того, существует широкий спектр медикаментов, доступных для уменьшения боли и отёка, а также замедления или остановки повреждения суставов. Наконец, в случаях, когда это необходимо, поврежденные суставы могут быть восстановлены или заменены хирургическим путем. Врач также может рекомендовать хирургию, если боль не поддаётся хорошему контролю лекарствами. Хирургические вмешательства при лечении РА включают замену коленного, тазобедренного суставов и другие операции по коррекции деформаций.

Можно ли вылечить ревматоидный артрит?

К сожалению, на сегодняшний день не существует лекарства от РА. Это состояние вероятно будет с вами на протяжении всей жизни. Тем не менее, у вас могут быть периоды ремиссии, когда симптомы отсутствуют. Также бывают времена обострений, когда симптомы усиливаются. Острые обострения вызывают стресс, внешние факторы, такие как курение или вирусные инфекции, и избыточная активность. Прекращение приема лекарств также может вызвать обострение. В некоторых случаях причина обострения может оставаться неясной.

Если вы будете работать с вашим врачом, то сможете жить полноценной жизнью несмотря на РА. Не бойтесь начинать.

Некоторые люди страдают многие годы, прежде чем обратятся за необходимой. Нет никаких причин для отсрочки.