Склеротерапия геморроидальных узлов

Склеротерапия геморроидальных узлов – это метод лечения, при котором врач вводит в узел специальный раствор. Этот раствор как бы «склеивает» стенки сосудов внутри узла. В результате узел уменьшается и со временем перестает беспокоить. В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-proktologiya/skleroterapiya-gemorroidalnykh-uzlov/ такой способ лечения используют у пациентов с ранними стадиями геморроя и при кровотечениях, когда операция пока не нужна.

Когда врач предлагает склеротерапию

Чаще всего склеротерапию рекомендуют при внутреннем геморрое 1–2 стадии. В этот момент узлы уже дают кровь на туалетной бумаге или в унитазе, появляется дискомфорт и чувство инородного тела, но узлы еще не постоянно выпадают наружу.

Также метод используют, когда главное проявление геморроя – именно кровотечение. В этом случае задача врача – быстро его остановить и снизить риск анемии. А еще склеротерапию иногда назначают людям старшего возраста или пациентам с сопутствующими болезнями сердца, легких, когда большая операция может быть рискованной.

Как подготовиться к процедуре

Обычно перед склеротерапией пациент проходит осмотр проктолога и сдает базовые анализы. Чаще всего это общий анализ крови, коагулограмма, анализы на инфекции по назначению врача. Это нужно для оценки свертываемости крови и общего состояния организма.

За 1–2 дня до процедуры врач может порекомендовать мягкую диету. Задача такой диеты – уменьшить газообразование и сделать стул мягким. В день вмешательства иногда назначают очистительную микроклизму или слабительное вечером накануне. Все детали пациент обсуждает с врачом заранее.

Также важно рассказать врачу про все лекарства, особенно препараты для разжижения крови, травы и БАДы. Иногда их надо временно отменить или скорректировать дозу.

Как проходит склеротерапия шаг за шагом

Процедура обычно проходит в кабинете проктолога. Пациент ложится на кушетку на бок или занимает гинекологическое кресло. Врач обрабатывает область ануса антисептиком. Затем вводит в анальный канал аноскоп – короткую трубку, которая помогает увидеть внутренний геморроидальный узел.

Через тонкую иглу врач вводит склерозирующий раствор в сосудистую ножку узла. Это место, через которое узел получает кровь. Раствор вызывает локальную «склейку» стенок сосудов и спазм. Кровоток в узле уменьшается, и со временем он уменьшается в размере и как бы «усыхает».

Обычно за один сеанс обрабатывают один–два узла. Процедура занимает от 10 до 20 минут. После этого пациент отдыхает какое-то время в клинике под наблюдением, а потом уходит домой.

Ощущения во время и после

Во время склеротерапии человек может чувствовать легкое жжение, распирание, тянущую боль в области заднего прохода. Эти ощущения обычно умеренные. По интенсивности они похожи на болезненный укол. Иногда врач наносит местный анестетик, чтобы снизить дискомфорт.

После процедуры в течение нескольких часов может сохраняться чувство тяжести или давления внутри прямой кишки. А еще иногда появляется слабая боль при ходьбе или сидении. Обычно ее хорошо снимают обычные обезболивающие таблетки, которые разрешены врачом.

Период восстановления и образ жизни

В первые сутки лучше избегать тяжелой физической нагрузки, длительных поездок и тренировок. Лучше больше отдыхать, ходить в спокойном темпе, не сидеть подолгу на жестком стуле.

Очень важно наладить стул. Твердый кал и сильное натуживание повышают давление в узлах и снижают эффект склеротерапии. Поэтому врач обычно советует пить больше воды, есть овощи, фрукты, каши, продукты с клетчаткой. Иногда на короткий срок назначают мягкие слабительные.

Также важно следить за гигиеной анальной области. Вместо сухой бумаги лучше использовать подмывания прохладной водой или мягкие влажные салфетки без спирта. Это уменьшает раздражение кожи и снижает риск воспаления.

Возможные осложнения и ограничения метода

Как и у любого вмешательства, у склеротерапии есть риски. Иногда возникают боли, отек, небольшие кровотечения, воспаление слизистой. Реже раствор попадает глубже, чем нужно, и формируется небольшое омертвение участка слизистой с язвочкой. В таком случае нужны дополнительные мази и наблюдение.

Очень редкое, но опасное осложнение – сильное кровотечение или выраженная аллергическая реакция на препарат. Поэтому врач всегда уточняет про аллергию на лекарства и отслеживает состояние пациента после процедуры.

У метода есть ограничения. Склеротерапия не убирает причину геморроя. Если человек продолжает поднимать тяжести, много сидит, мало двигается, питается всухомятку, узлы могут появиться снова. Иногда приходится повторять процедуру или переходить к другим видам лечения: лигированию латексными кольцами, лазерным методикам, геморроидэктомии.

Итоги

Склеротерапия геморроидальных узлов помогает уменьшить кровотечения и дискомфорт при ранних стадиях геморроя без большой операции и длительного стационара. В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-proktologiya/skleroterapiya-gemorroidalnykh-uzlov/ проктологи подбирают такой план лечения, который учитывает не только стадию болезни, но и образ жизни, работу, сопутствующие заболевания, чтобы человек не просто избавился от симптомов, а смог спокойно жить дальше.